我们平时避之不及的粪便,在体检中却是个宝贝。因为食物由口而入,经过食管、胃、肠道到达肛门,这一漫长路途上与肝脏、胆、胰腺均有联系,任何一个器官出现问题都会在粪便中反映出来。便常规检查包括物理学检查(性状、颜色、不消化物等)和显微镜检查(血细胞、寄生虫、寄生虫虫卵、结晶和细菌等)两方面的内容。但如果怀疑有消化道出血时,需加做潜血试验,体检项目建议受检者做潜血实验。
物理学检查
每次排完大便后不要马上冲水,可以先观察一下自己大便的颜色、性状,以便及时发现疾病的踪迹。
颜色
正常的大便呈淡黄色,如果大便颜色异常,可能提示某种疾病。
陶土色:多见于胆道阻塞,同时见便中有大量脂肪
黑色：柏油样的油黑色可能提示上消化道出血:呈深浅不等无光泽的炭样黑色,多是由于用炭剂等
绿色：多是由于肠道动过速,肠道内胆红素转变成胆绿素:食用大量绿色蔬菜未消化时粪便可呈菜绿色。
红色：可能提示消化道出血,尤其结肠、直肠或肛门出现疾病
大便性状异常原因分析
液状便：见于食物中毒性腹泻及其他急性肠炎
淘米水样：见于霍乱
脓血便：见于细菌性癫痢疾
血样便：见于消化道出血
油花便：见于脂肪类进食过多,未被完全消化
柏油样便：见于上消化道出血
黏冻便：见于慢性结肠炎或慢性菌病
黏液便：见于急性肠炎、慢性结肠炎等
不消化物
如果一次摄入食物过多,或消化不良、肠道切除者,可大便中肉眼观察未消化物。
显微镜检查
细胞:若化验发现大量红细胞,可便血要警惕消化道肿瘤能提示下消化道出血;少量红细胞、大量白细胞或脓球见于细胞性痢疾;大量上皮细胞见于慢性结肠炎。
寄生虫:显微镜下见到虫卵及成虫,证阴存在寄生虫感染
潜血试验
潜血试验是发现大便隐血的重要手段,对消化道出血的诊断有重要价值,常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标
潜血试验可能出现假阳性和假阴性,所以为确保检查结果的可靠性,可采用一次法、二次法和三次法防止假阴性;阳性者可重复检查一次,防止假阳性。
潜血试验间断性阳性提示消化道溃疡性出血,持续性阳性提示消化道恶性肿瘤,需进一步做消化内镜检查。
便常规检查作用和结果分析！便常规检查前3天应禁食动物肝脏、肉类、血制品以及富含铁元素的食物;留取粪便标本时要注意避免混入尿液或其他分泌物,取手指大小的量即可;留取粪便标本后,应及时送去检查,以确保新鲜。
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